地处莆田市东南的平海半岛北部,距市区35公里。辖区面积116.98平方公里,海岸线长约50公里,镇人民政府驻天云东路。下辖埭新社区1个居委会和石城、东林、淇沪、黄瓜、后郑、樟林、翁厝、石塔、温李、湖东、英田、汀岐、高林、赤石、后温、武盛、潘宅、田边、鹅头、汀港、黄岐、筶杯22个村委会。
辖境宋至元时属崇福乡奉谷里,明至清时属六区奉谷里、武盛里,民国时期属平海区、七区、五区、笏石区、埭头乡、埭头镇。中华人民共和国成立后,属十二区、二十二区、二十三区、埭头人民公社、埭头乡,1986年建镇,2002年2月划归秀屿区管辖。
大蚶山是境内最高的山脉,面积达33.0平方公里,山上修建小型水库23座,总蓄水量427万立方米。20世纪50年代前,埭头集镇仅有十字街,商店街稀少,住房简陋。1988年,进行旧街改造,扩建街道宽12.5米,全长740米,街道两旁统一改建成2~4层住宅,底层为商店。街道两侧有镇政府综合大楼和机关住宅、工商所、农贸市场、摊棚,还有莆田十一中、埭头小学、埭头粮站、埭头兽医站、埭头供销社等单位。陆上交通,有公路从笏石经东峤和北高镇入境,至埭头分为3线:北线经汀岐、潘垞、田边至汀港止;东线直通石城与南日轮渡相衔接;南线英田、溪边通平海镇。海上交通,有石城至南日轮渡一天数班。濒海的村与岛屿之间,机帆船往来不断。各澳口经常有运输航行涵江、福州、上海、天津等港口。
名胜古迹有演屿,崖石上刻有宋末民族英雄文天祥手书“演屿圣迹”4字。温李村上头山的天云洞洞长达数里。“蚶山春树”和“黄崎秋雨”为莆田沿海十大景点。
埭头:古代劳动人民与海争地,围埭造田,发展农业生产,其定居点多以“埭”为名,此地是当时定居地中心,形成第一大墟市交易地。“第一”与“头名”意同,故称埭头。